عمل فمتو لیزیک چشم در کرج

فمتو لیزیک چشم در کرج، یک درمان سراپایی برای درمان دوربینی، نزدیک بینی و اصلاح آستیگماتیسم می باشد. در گذشته ای نه چندان دور، تنها راه اصلاح عیوب انکساری چشم تجویز عینک و لنز تماسی بود. اما امروزه با استفاده از روش هایی مانند عمل فمتو لیزیک چشم، لازک و فمتواسمایل و…  جهت درمان اصلاح عیوب انکساری چشم استفاده می شود که با ایجاد تغییرات در شکل قرنیه، باعث افزایش کیفیت بینایی می شوند. در این مقاله عمل فمتو لیزیک در کرج را بررسی می کنیم اینکه این عمل چه معایب و مزایایی دارد و برای چه کسانی مناسب است؟ تا انتهای مقاله با ما همراه باشید.

فمتو لیزیک چشم در کرج

جراحی فمتو لیزیک در کرج یا (femto lasik) یکی از سریع ترین و مناسب ترین شیوه های عیوب انکساری به شمار می رود. در فمتولیزیک از تابش نور لیزر برای برش نازک بر روی قرنیه استفاده می شود.

در بین عملهای لیزری حذف عینک، فمتولیزیک، سریعترین روش است. عمل فمتولیزیک، سریعترین اثربخشی و کوتاه ترین دوره نقاهت را در بین تمام اعمال جراحی لیزری حذف عینک دارد. به صورت تقریبی 40 درصد بیماران ( به شرط داشتن قرنیه ای با ضخامت مناسب)، از این روش می توانند استفاده کنند. ولی برای انتخاب بهترین روش جراحی، همفکری بین چشم پزشک و بیمار، منجر به انتخاب مناسبت ترین روش خواهد شد.

در جراحی فمتولیزیک از لیزر فمتو-سکند (فمتو-ثانیه) استفاده می شود. اگر عمر جهان (چهارده بیلیون سال) را یک ثانیه در نظر بگیریم یک فمتو ثانیه 0.000000000000001 دقیقه است. فمتو یعنی ده به توان منهای پانزده هر چیز فمتو سکند یعنی یک ثانیه. استفاده از لیزر فمتو-سکند جراحی لیزیک را بسیار دقیق تر و کم عارضه تر میکند.

فمتولیزیک برای چه کسانی مناسب است؟

جراحی فمتولیزیک برای همه مناسب نیست و تشخیص این که فرد کاندید مناسب برای جراحی فمتولیزیک هست یا خیر بر عهده پزشک مختصص است. اما به طور کلی می توان گفت افرادی که از نزدیک بینی شدید رنج میبرند یا دچار بیماری آستیگماتیسم هستند مناسب است.

برای جراحی فمتولیزیک شرایطی وجود دارد که در فرد در صورت دارا بودن آن شرایط می تواند عمل را انجام دهد.

1. فرد در 12 ماهه قبل از عمل، شماره چشم ثابت داشته باشد و به دلایل مختلف شماره چشم آن تغییر نکرده باشد.
2. فرد دچار بیماری عفونت چشم، تبخال، دیابت، قوز قرنیه و هر بیماری که از داروی کورتیزون مصرف شود، نباشد.
3. فرد باردار یا شیرده نباشد.
4. حداقل دارای سن 18 سال باشد.
5. فرد دچار آب مروارید و آب سیاه چشم نباشد.

 

مزایای جراحی فمتولیزیک

• بهبود سریع، این بدان معناست که افراد بعد از 1 تا 2 روز استراحت می توانند فعالیت های روزمره خود را آغاز کنند.
• تصحیح طیف وسیعی از نزدیک بینی، یعنی به وسیله فمتولیزیک، حدود 12 دیوپتر نزدیک بینی را می توان اصلاح نمود.
• این عمل جراحی قابلیت تکرار دارد و بهبودی همچنان مانند عمل اول سریع می باشد.
• عمل فمتولیزیک، اثربخشی طولانی مدت دارد.
• در قرنیه کدورت ایجاد نمی شود.
• از قطره های چشمی نیاز نیست به مدت طولانی استفاده کرد.

معایب جراحی فمتو لیزیک

• گران تر بودن تجهیزات و در نتیجه هزینه عمل
• عوارض مربوط به فلپ
• نیاز به تجربه بیشتر جراح
• نامناسب در افرادی که ورزشهای در برخورد انجام میدهند.

انواع فمتو لیزیک

در حال حاضر پر کار برد ترین دستگاه برای فمتولیزیک دستگاه فمتوسکند می باشد اما سازمان جهانی دارو و FDA برای لیزیک بدون استفاده از تیغه یا فمتولیزیک روش های ذکر شده در زیر را معرفی کرده است:

• Femto LDV (Ziemer Ophthalmic Systems)
• Technolas (Technolas Perfect Vision GmbH)
• Victus (Technolas Perfect Vision GmbH and Bausch + Lomb)
• VisuMax (Carl Zeiss Meditec AG)

هر کدام از دستگاه های ذکر شده ویژگی خاص خود را دارند اما نتایجی که دارند مشابه هم هستند.

اقدامات لازم قبل و حین جراحی فمتولیزیک

دقت داشته باشید که انجام این اعمال دردناک نمی باشد و همکاری شما برای رسیدن به حصول نتیجه بهتر، نقش بسیار مهمی دارد. پس آرامش خود را حفظ کنید و قبل و حین عمل به دستورات پزشک عمل نمایید. بهتر است قبل از عمل موارد زیر را رعایت کنیم:

• شستن مژه ها و پلک ها شب قبل از عمل به وسیله شامپوی بچه
• انجام ندادن آرایش، 48 ساعت قبل از عمل
• داشتن لباس سبک در روز عمل
• عدم استفاده از ادکلن و عطر در روز عمل
• استفاده نکردن از لنز های تماسی، 48 ساعت قبل از عمل
• در صورت داشتن اضطراب، استفاده از قرص آرام بخش

همچنین موارد زیر را به خاطر بسپارید:

• در حین انجام عمل به رنگ سبز یا قرمز چشمک نگاه کنید و از حرکت دادن سر و چشم ها خودداری نمایید.
•  تا زمانی که صدای لیزر را می شنوید چشم هایتان را حرکت ندهید.
• نگران پلک زدن خود نباشید، زیرا پلک های شما به وسیله دستگاهی از هم باز نگه داشته می شوند. بهتر است برای جلوگیری از درد در زمان عمل، از فشار دادن پلک و اخم کردن خودداری نمایید.
• برای اجتناب از ایجاد آلودگی، دست های خود را به محیط عمل نزدیک نکنید.

عمل فمتولیزیک چشم در کرج

اصول اولیه جراحی لیزر چشم تقریباً در همه روش ها یکسان است، تنها تفاوت هایی در نوع روش استفاده شده برای ایجاد فلپ باعث شده است که نام های مختلفی داشته باشد. در روز جراحی مراحل زیر انجام می شود:

• ابتدا به اتاق عمل برده می‌شوید و به پشت، زیر سیستم لیزر و صفحه کامپیوتر دراز می‌کشید.
• برای شروع عمل فمتولیزیک، قطره های بی حس کننده در چشم شما ریخته می شود.
• ابزاری به نام اسپکولوم چشم برای باز نگه داشتن پلک ها در طول عمل استفاده می شود.
• بعد یک حلقه مکش روی مردمک متمرکز می شود و مکش انجام می شود.
• پس از قرار دادن لیزر بر روی ناحیه جراحی، جراح اولین مرحله درمان را انجام می دهد.
• با استفاده از یک پالس لیزر فمتوسکند، یک فلپ در سطح قرنیه ایجاد می شود. این برش بسیار ظریف و دقیق است، بنابراین در عمق حدود 90 تا 110 میکرون در قرنیه انجام می شود.
• پس از ایجاد فلپ، لیزر اگزایمر با استفاده از اشعه ماوراء بنفش شکل قرنیه را تغییر داده و تمام مشکلات انکساری قرنیه را برطرف می کند.
• ممکن است صدای تیک تاک بشنوید یا احساس کنید چیزی می سوزد.
• پس از اصلاح عیوب بینایی، فلپ برای محافظت از بافت لیزر شده به موقعیت اولیه خود برمی گردد و بدون بخیه در جای خود جوش داده می شود و ترمیم می شود.
• کل این روش نباید بیش از 30 دقیقه برای هر چشم طول بکشد. حتما کسی را همراه خود داشته باشید تا بعد از جراحی شما را به خانه ببرد.

دو مزیت مهم فمتولیزیک در مقایسه با لازک ، بی دردی بیمار پس از فمتولیزیک و همچنین دوره کوتاه نقاهت این عمل است. بیماران پس از فمتولیزیک، خارش و ناراحتی قابل تحمل، آن هم فقط در حدود نیم تا یک ساعت را تحمل میکنند . اگر قبلا عمل فمتولیزیک را انجام داده‌اید، تجربه خود را از سرعت بهبودی و میزان درد به اشتراک بگذارید.

آیا عمل فمتو لیزیک درد دارد؟

جراحی فمتولیزیک، یک عمل بدون درد است که چشم شما قبل از عمل با قطره چشمی بی حس می شود و به شما سرم یا آمپولی زده نمی شود.

از آنجا که این عمل بیهوشی ندارد پس نیاز به ناشتا ماندن هم ندارید. ممکن است در حین عمل حرکت دست جراح را احساس کنید اما درد نخواهید داشت. یا ممکن است احساس وسیله بازنگهدارنده پلک (بلفارواستت) یا ریخته شدن سرم روی چشم برای شما کمی آزار دهنده باشد، ولی کاملا قابل تحمل است. شما در تمام مدت عمل هوشیار خواهید بود. و کاملا هوشیار از اتاق عمل خارج خواهید شد.

مراقبت‌های بعد از عمل فمتو لیزیک

    سه قانون مراقبت بعد از فمتولیزیک

1. قانون اول – روز جراحی باید روز استراحت باشد! مطمئن شوید که پس از لیزیک به چشمان خود زمان کافی برای بهبودی می دهید. ناراحتی های جزئی اولیه مانند آبریزش چشم، خشکی، سوزش و غیره در روز اول پس از عمل وجود دارند. بیشتر بیماران از روز بعد به حالت عادی باز می گردند.
2. قانون دوم – در 4 تا 5 روز اول از مالیدن چشم ها، دست زدن یا شستن چشم خودداری کنید.
3. قانون سوم – بیماران فمتولیزیک، بهبود سریع بینایی را در 48 ساعت اول و سپس و به تدریج وضوح بیشتر در دید را در چند ماه آینده تجربه می کنند. بهتر است به مدت یک ماه از شنا یا ورزش های پر برخورد خودداری کنید.

در ادامه به بررسی جزئی تر این موارد می پردازیم:

مراقبت های روز اول بعد از فمتولیزیک

   

• از عینک آفتابی استفاده کنید
• داروها طبق دستور پزشک مصرف شود.
• استراحت کنید.
• رقص، مهمانی، ورجه وورجه ممنوع
• اجتناب از فعالیت هایی که احتمال ضربه خوردن به چشم در آنها وجود دارد.
• قرار نگرفتن در معرض گردوخاک
• محدودیت استفاده از موبایل، تبلت، تلویزیون
• حمام کردن ممنوع
• مالش چشم یا خارج کردن لنز تماسی ممنوع

مراقبت های روز دوم بعد از فمتو لیزیک

   

• مراجعه به چشم پزشک
• در این روز ، برنامه جدید مصرف قطره ها به بیمار داده می شود.
• رانندگی کردن وابسته به اجازه پزشک می باشد
• در این روز بعد از برداشتن لنز تماسی، حمام کردن آزاد است
• آرایش اطراف چشم ممنوع است
• در این روز ورزش همچنان ممنوع است

مراقبت های روز سوم تا سی ام بعد از فمتولیزیک

   

• استفاده از داروها طبق برنامه جدید صورت گیرد.
• استفاده از عینک آفتابی در خارج از منزل فراموش نشود
• ورزش سبک بعد از یک هفته می توانید انجام دهید
• آرایش بعد از دو هفته اشکالی ندارد
• در انتهای ماه اول شنا فقط با عینک شنا مجاز است
• ویزیت پزشک طبق برنامه ارائه شده انجام شود

بهبودی بعد از فمتولیزیک

پروسه اولیه بهبودی دید بلافاصله پس از عمل شروع میشود. در ساعات اولیه ممکن است شما تاری دید نوسانی داشته باشید یا ممکن است چشم شما اشک آلود شود که به هیچ وجه خطرناک نیست و گذراست.

روزهای اول روزهای مهمی هستند. چون خطر جابجایی فلپ در این روزها بسیار بالاست، بنابراین اصلا نباید چشمتان را بخارانید.و بسیار مهم است که چشم خود را با قطره های اشک مصنوعی مرطوب نگه دارید. دوره بهبودی برای هر فردی، تفاوت می کند و نمی شود یک عدد ثابت و قطعی در مورد همه بیماران داد. بنابراین حتما در روزهای اول استراحت کافی داشته باشید. و داروهای تجویزی پزشکتان را استفاده کنید. در مورد استفاده از کامپیوتر یا تلفن همراه ، رانندگی، آرایش کردن ، استحمام و … طبق توصیه پزشکتان عمل کنید.

عمل فمتولیزیک و لیزیک چه تفاوتی دارند؟

1- تفاوت عمل های مختلف لیزر در نحوه برش قرنیه است. در عمل لیزیک، یک برش نازک قرنیه با ابزاری به نام میکروکراتوم ایجاد می شود. پس از برداشتن فلپ ایجاد شده، پرتو لیزر اگزایمر به داخل قرنیه پرتاب می شود. اما برخی از کاندیدهای لیزیک در مورد نزدیک شدن بیش از حد تیغه میکروکراتوم به چشم استرس دارند. فمتولیزیک برای این افراد بسیار مناسب است. زیرا در این مدل لیزیک تیغه جراحی وجود ندارد و تمامی عمل ها با نور لیزر انجام می شود.

2- تفاوت دیگر لیزیک و فماتولیزیک در عوارض بعد از عمل است. با روش فمتولیز به دلیل دقت بسیار بالای برش و ضخامت فلپ بسیار نازک، عوارض بعد از عمل به میزان قابل توجهی کاهش یافت. همچنین خطراتی که در عمل لیزیک در حین برش قرنیه وجود دارد در پماتولیزیک وجود ندارد. زیرا این برش توسط نرم افزارهای کامپیوتری بسیار پیشرفته انجام می شود.

3- تفاوت دیگر لیزیک با فمتو لیزیک هزینه های این عمل هاست. چون در فمتولیز در واقع دو عمل جراحی با نور لیزر انجام می شود (یکی برش قرنیه و دیگری تابش اگزایمر) بنابراین هزینه جراحی دو برابر می شود.

4- تفاوت دیگر این دو جراحی این است که عمل لیزیک بسیار رایج است و در بسیاری از کلینیک ها انجام می شود، اما عمل فمتولیز به دلیل دستگاه های لیزر پیشرفته فمتوثانیه تنها در کلینیک های محدود انجام می شود.

 مقایسه عمل فمتولیزیک یا لازک

ضخامت قرنیه بیمار برای تجویز جراحی فمتولیزیک یا لازک توسط چشم پزشک مهم است.

تفاوت فمتولیزیک در دوره نقاهت بعد از عمل: دوره نقاهت برای بیمارانی که فمتولیزیک می شوند تنها 1-3 روز است. در حالی که بیمارانی که تحت عمل لازک قرار گرفته اند باید 3-4 روز استراحت کامل داشته باشند. بعد از آن حدود 1-3 ماه طول می کشد تا نتیجه نهایی جراحی را ببینند و دیدشان کامل شود.

در روش لازک اساس روش ترکیبی از روش های لیزیک و پی آر کی است که منجر به تغییراتی در قرنیه می شود. در فمتولیزیک، یک فلپ به ضخامت حدود 160 میکرون توسط یک میکروکرانوم ایجاد می شود. اما در لازک یک فلپ از اپیتلیوم قرنیه به ضخامت حدود 30 میکرون با کمک اتانول ایجاد می شود.

فمتولیزیک به جراحان این امکان را می دهد که فلپ قرنیه مورد استفاده در لازک را با استفاده از لیزر به جای ابزار برش مکانیکی ایجاد کنند. همچنین پس از عمل می توان فلپ ایجاد شده را بدون بخیه تعویض کرد و به این ترتیب سرعت درمان افزایش می یابد.

هزینه عمل فمتولیزیک چشم  در کرج

عوامل متفاوتی می توانند بر هزینه عمل فمتولیزیک چشم تاثیرگذار باشند. با مراجعه به پزشک و ویزیت دکتر می توان نوع عمل  و هزینه عمل را مشخص کرد.

سوالات متداول عمل فمتولیزیک

1- بعد ازعمل فمتو لیزیک چه زمانی دید چشم طبیعی می شود؟

بعضی بیماران بلافاصله دید شفاف پیدا میکنند. اما بعضی بیماران عنوان میکنند که انگار همه چیز را تا چند ساعت از داخل آب تماشا می‌کردند! غالبا دید بعد از یک تا چند روز، شروع به شفاف تر شدن می‌کند و نهایتا عرض یکی دو هفته پایدار خواهد شد. بسیار مهم است که بعد از عمل بطور منظم دستورات دارویی تان را استفاده کنید و طبق برنامه چشم پزشکتان معاینه شوید.

2- پس از فمتولیزیک می توان با کامپیوتر کار کرد؟

می توانید در 48 ساعت اول پس از فمتولیزیک، استفاده از رایانه را از سر بگیرید. در ابتدا، برای برخی از بیماران تمرکز بر روی صفحه نمایش مشکل است. از این رو، استفاده از آن برای مدت کوتاه تری توصیه می شود و به طور منظم از قطره های اشک مصنوعی برای جلوگیری از خشکی چشم استفاده کنید.

3- آیا فمتولیزیک، آستیگماتیسم را درمان می کند؟ بله. عمل فمتولیزیک یکی از بهترین روش‌ها برای اصلاح آستیگماتیسم است.